国家新版诊疗方案中“Ct值从40降至35”意味着啥？张文宏：一个重大调整丨疫情防控新闻发布会
今天上午10:00，上海举行疫情防控工作新闻发布会，介绍本市疫情最新情况。
有记者提问，第九版诊疗方案的变化，有一个数据引起大家的注意，Ct值从40变成了35，能不能向大家解释一下当中代表什么？
市新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏介绍，Ct值原则上扩增的阈值，什么意思？病毒量到底低到多少才被认为是有风险的，按照现在标准，核酸量非常少，病毒量非常少，根本检测不出来。
通过核酸扩增技术拼命扩增，到底扩增到多少轮可以？比如现在扩增到30轮、35轮还是40轮？疫情刚来的时候，大家都是基于对这次防疫整体的要求定为40，有没有可能更低？我们边抗疫边研究，全球也都在探索。
通过研究发现，当Ct值阈值调到30倍扩增时，基本传染性已经很低了，调到很低时还要保证充分冗余度。
这次疫情都是这样发展来的，继续调高到35时，全球科学家和中国自己的研究大家全部认可。
这次下调是一个重大调整，意味着患者只要在医院住7天、10天。如果要等待35-40这一段，有些人要花几个月的时间才能完成，几个月在医院里住着，在救治中毫无意义，如果不具备传染性再把他关在医院里也是极不合理的。
科学是有责任把Ct值做到非常合理的位置。这次调低，我们可以保证患者不会有这么长时间住院，所有人在医院待的时间会大大缩短。
最关键的一点，这个值到了35的水平之后，不再要求你在隔离酒店再隔离2周再让你回家，你可以直接居家观察了。
做出这样一个重大决定是非常不容易的，需要非常多科学研究堆砌在那里，这也是这次诊疗指南我们所有医疗工作者认为非常科学的原因，它是基于循证医学和科学研究基础做出来的。
如果要为这次重大改变给一个评价，我认为这是我们在智慧抗疫方面走出非常重要的一步。我希望将来抗疫就是通过这样一步一步，达到国家和人民所预期的那个目标。我相信这一次《诊疗方案》的制定就是迈出了这么一步。在诊疗领域是迈出了一大步，但是在整体抗疫路上我认为还是一小步，希望抗疫早点取得成功。
作者：张鹏
编辑：李晨琰
责任编辑：樊丽萍