■记者 张琦

“目前，宝山路街道60岁以上老人2万多名，老龄化程度约为40%，根据权威部门统计，认知障碍老人的发病率一般是5%到6%，测算下来，将近有1500人可能有认知障碍。这也意味着认知障碍可能成为辖区老年人发病率较高的病症。”

在3月31日举行的宝山路街道认知健康支持中心启动仪式现场，宝山路街道办事处负责人介绍，作为全市首批老年认知障碍友好社区建设试点，经过半年多的酝酿，街道方面决定成立认知健康支持中心，希望为老年群体在认知障碍早期就提供积极的干预和治疗，“老人健康是我们始终关心的核心。街道着眼于为每位老人提供暖心服务，也希望各位专家为认知健康支持中心赋能，为宝山路街道每位老人带来温暖。”

早期干预

提升老年人自我健康管理能力

“退休快20年的马奶奶，最近发现自己的记性越来越差了，也经常控制不好情绪，是不是上了年纪都这样？”在当天的成立仪式上，随着一幅幅生动有趣的有声漫画、一系列贴地气的“宝山路街道老宝贝”认知症小故事的亮相，属于宝山路街道自己的认知健康漫画形象正式与大家见面，让认知障碍症干预走入社区、走进生活。

近年来，宝山路街道致力于民生服务品质提升，作为上海市试点建设的首批老年人认知症友好社区，自2019年起，认知症友好社区建设成为街道重点工作，从认知症筛查工作到如今的认知健康支持中心启动，特色认知症友好社区正在宝山路街道的不断探索中落地生花。

“希望通过生动形象的知识传递、面对面地讲授，让更多老年人愿意接受，并正确认识到认知障碍情况的发生，尽早了解认知障碍的知识，以便起到早期了解、早期预防、早期干预认知障碍的作用。”宝山路街道社区服务办主任刘丹丹介绍说。

此次正式成立的宝山路街道认知健康支持中心，旨在打造3级诊疗4级服务的支持平台，将服务触角延伸到每位老年人的家中，帮助老人更好地了解到认知症的相关内容。

及时发现

加强认知障碍家庭的照护能力

在认知健康支持中心的建设中，如何更精准地为不同情况的老人服务，需要准确地了解辖区老人的健康状况、真正需求，这其中，关键之一就在于认知症的筛查。

“自2020年年底，通过对接社区了解信息，经过专业培训的志愿者和工作人员筛查，目前共收回录入1145份老年居民问卷。经上海市老年认知障碍风险测试系统后，1145人中有362人的评分为认知障碍高风险，占31.7%，女性占比比男性高出20%。”

上海市宁跃社区发展服务中心工作人员、宝山路街道认知症筛查项目负责人刘清莹介绍说，通过认知症筛查，找到有需求的老人，以解决他们的后顾之忧。

2021年春节前，工作人员在为一位77岁的刘阿婆筛查时得知，老人年轻时插队落户时，在卫生站里做消毒供应室工作。家属表示，刘阿婆患有糖尿病25年，近期上厕所经常不关门，并频繁地需要做清洁工作，床单被套一周洗两三次。当志愿者上门为她做认知症筛查工作时，量表得分较低，为认知障碍高风险。随后，街道工作人员联系合作单位上海市第十人民医院，院方开通了绿色通道，对刘阿婆立即进行就诊。在确定为认知障碍症后，刘阿婆得到及时的治疗干预。其家属也通过“东篱乐”项目的家属照护能力提升课程，获得了认知障碍的相关知识及照护的专业技能。而随着此次认知健康支持中心的成立，将有更多老人受益。

目前，覆盖辖区老年人的认知障碍筛查工作正在持续推进的过程中。

闭环服务

“一站式”解决长者所有需求

随着宝山路街道认知健康支持中心的成立，街道将充分整合三甲医院、专科医院、专业团体等资源，为认知障碍及慢病调理赋能。“针对老年人及认知障碍的家庭照护者，我们通过排摸走访、了解服务需求，形成供需匹配，开设绿色通道，建立转介机制，形成闭环式管理，以提升照护能力。”刘丹丹介绍说。

在具体的服务中，街道方面表示，将通过日间8小时托养、长照24小时照护、心理干预、康复介入、社工协助及医疗转介，实现一体化照护体系，通过一系列的项目不断地往服务站点、街区、居委会、家庭辐射，建设有宝山路特色的认知友好社区。具体来看，将为老年认知障碍方面提供五大服务内容：由上海市第十人民医院带来的共建社区“认知”健康服务；由上海市华东医院带来的日间照料中心“3+1”健康支持计划；由宝山路街道社区卫生服务中心提供的认知合作项目；由安适事（上海）健康管理咨询工作室提供的“东篱乐”服务项目；由舒馨专业心理咨询师团体带来的“解忧心理铺”。

接下来，街道将不断完善认知健康支持中心平台建设，细分失能、失智、康养照护及慢性病调理人群，精准干预，精细服务，一站式解决认知症长者的所有需求，实现认知健康的全流程服务，助力民生服务的持续发展。