■记者 张琦

在打赢脱贫攻坚战的道路上，静安区对口支援新疆喀什地区巴楚县，助力巴楚跨越式发展。2011年至2019年期间，静安区先后选派了35名援疆医生，分批次到巴楚县人民医院开展为期一年半至三年的援建工作，新建了血透中心、重症监护室，打造了新的急救中心。

为更好地发挥优势，上海市对口支援新疆工作前方指挥部巴楚分指挥部提出“基层精准医疗援疆”的工作思路。在今年的医疗援疆项目中，除针对当地紧缺科室选派医疗人才外，同时继续致力打造“带不走的医疗队”，通过带教骨干、加强培训等形式，进一步提升当地医院人才、学科等方面建设。

双向需求

提供精准医疗服务

“现在看病的环境比以前好很多，设备也比以前更先进了。”在新疆喀什地区巴楚县人民医院就医的患者表示。

在巴楚县人民医院，一进医院，就能看到现代化的门诊大楼，整洁明亮的就医环境，让人眼前一亮。前来就诊的患者们，如今都可以通过就诊叫号系统，有序就诊，而这个门诊叫号系统，是今年上海市静安区开展的援疆项目之一，让患者们可以体验到更便捷的就医服务环境。

在医院放射科，静安区第十批援疆干部、巴楚县人民医院放射科副主任樊洪周，正在为患者进行诊断。据他介绍，来医院支援半年多以来，除做好医生本职工作，对日常病症、疑难杂症进行分析研判外，在科室里，他还要带教两名年轻医生。

巴楚县卫健委副主任、县人民医院副院长刘登介绍，静安区第十批援疆干部25人中，卫生援疆人才包括了1名卫生系统领队和5名医疗人才，分别在普外科、心内科、内窥镜、康复科和放射科。此次静安区援疆人才所支援的科室，都是巴楚县当地人才紧缺的科室。

据悉，上海于2015年首创了“组团式”医疗援疆模式，通过组团选派、集体作战的模式，有效提升了受援地区医疗机构的医疗服务和管理水平，让边疆各族群众在家门口就能享受到和内地一样的优质医疗服务，也有助于当地医生提高医技水平。

“除往年免费婚检、唐氏筛查免费补贴等项目外，今年新增了为危重新生儿检查的免费补贴，也就是在新生儿救治之后，自费项目补贴达到90%，能有效保证我们的家庭看病无后顾之忧，不会导致因病致贫、因病返贫等问题。”刘登介绍。

人工智能

解决当地急难愁盼

“我以前检查眼睛要跑到乌鲁木齐，现在在县医院就可以做检查了，非常方便。”在眼科门诊，82岁的维吾尔族老伯热河曼·卡德尔激动地说。

现在医院的眼科门诊有了先进的专业设备，就诊变得特别方便。最近两个月以来，热河曼老伯的右眼出现了看不见的状况，这次和家人一起来到医院，从眼底人工智能诊断到基础验光，整个过程不过十几分钟。

“诊断下来，老伯患有白内障，可以先进行基础用药，再根据用药情况，决定是否联系上级医院的专家为他进行白内障手术。”刘登介绍。

据了解，38万人口的巴楚县，专业眼科医生仅有3名，如何实现眼底病患者的早发现、早干预、早诊疗，这曾是摆在巴楚县卫生系统面前的一个难题。如今，在静安区援疆团队的积极协调下，国内首批上市的眼底人工智能诊断“医生”于今年6月被引入巴楚县。这是一种眼底图像人工智能辅助诊断系统。“拍摄眼底照片，上传云端，2到3分钟即可提交眼底疾病诊断建议。”刘登表示，这一系统不仅可以给出诊断建议，对于眼部疾病的早发现、早干预、早治疗也能起到重要作用。不仅患者眼底病检查的时间缩短至原先的五分之一，也使患者高血压眼底病变、糖尿病视网膜病变等眼底病的检出率和准确率都得到大幅提升。

当地医生表示，以前需要花很多时间查看眼底，仔细辨认视网膜病，如今只需通过使用人工智能的“线上医生”进行诊断，就可以收到规范、专业的诊断报告，这也有助于他们根据诊断结果去学习、了解病灶的位置、形态等，逐步提升诊断能力。整个系统上线3个月来，已为500多位患者带来了实实在在的便利。

巴楚县人民医院目前是全县最大的集医疗、预防、保健、教学、培训于一体的综合性二级甲等医院。“经过10年援疆，我们把巴楚县人民医院的硬件设施基本上建设得比较完善了，也成了新的区域医疗中心，开始逐步建设起‘医共体’‘医联体’。我们新一批援疆干部来了之后，更注重智力援疆，要从我们的技术、从现在比较流行的人工智能等方面为当地培养更专业的医疗人才，提供更优质的医疗服务。”刘登说。

特色项目

全面提升人才素质

在充分了解当地的医疗服务和人才需求后，静安区第十批援疆干部在巴楚县首次展开中医特色的项目化培训。在位于县中医院的这个人才培训中心，目前在职高就读的17岁的迪丽努尔阿吉和帕提姑丽买买提依明正在认真地向刘登学习中医推拿技术。

除了理论知识的学习外，学员们可以在不影响患者就诊情况下，跟着培训医生走进推拿康复诊疗区域，现场了解中医推拿康复知识。在迪丽努尔看来，这样的学习机会能够帮助她们确定未来的职业发展方向，她说：“希望更快地掌握穴位、推拿等技术，让将来就业更加顺利。”

作为上海市静安区对口支援巴楚县的携手奔小康项目之一，“上海中医药大学针灸推拿学院新疆巴楚中医药特色诊疗技术交流合作中心暨健康服务人才培训基地”在静安区援建干部的推动下正式成立。此次为期三个月的中医培训于今年10月启动，培训班共有28名来自职高的学生，以及3名来自巴楚县中医院的医生。

培训为期三个月，其中两个月为中医穴位、推拿教学和理论知识学习，之后一个月则将安排学员在巴楚县中医医院的康复科实习。据介绍，培训旨在通过有针对性的培训，提升学生的就业率。同时，用上海的资源、先进理念和方法，教会当地的医务人员和有志于中医就业的学生，掌握规范的针灸、理疗、推拿手法，推进精准扶贫的质量，提升当地中医诊疗服务水平。

按照上海市对口支援新疆工作前方指挥部的要求，上海市对口支援新疆工作前方指挥部巴楚分指挥部积极推进“组团式”医疗援疆工作。在实践中发现，该模式对于单个综合性医疗机构，特别是对地区级的三级医疗机构和县级二级医疗机构的业务水平提升，能起到相当大的推动作用，但对于乡镇卫生院业务水平、人才培养等方面的带动，以及对广大居民健康水平的提升力量有限。为更好地发挥优势，巴楚分指提出“基层精准医疗援疆”的工作思路。今年医疗援疆项目之一，就是将对全县乡村医生展开有针对性的全覆盖培训。

“我们注重培养基层卫生，保基本、强基层是我们国家一直提倡的战略，我们在新的一年开展乡村医生培训项目，为全县的乡村医生开展定向培训。”刘登说。今年，静安区援疆项目将为全县所有乡村医生提供基本医疗、基本公共卫生和其他业务能力培训，采用了全国统一的基本公共卫生服务培训教材和村医技能教材，通过集中培训、远程培训和二级医院科室实习等形式进行。

“通过这些项目的推进，坚定了我们未来三年，继续提高服务质量，提高医务人员的能力，夯实基层卫生的网点，以及促进中医药文化在巴楚县推广，打造以中西医并重的医疗中心和‘医共体’的目的。”刘登说。