各项目承担单位：

为深化落实《关于完善重大疫情防控体制机制健全公共卫生应急管理体系的若干意见》、《健康上海行动（2019- 2030年）》、《静安区卫生健康事业发展“十四五规划”》和《静安区加强公共卫生体系建设三年行动计划（2023-2025年）》等有关要求，我区开展了“静安区加强公共卫生体系建设三年行动计划（2023-2025年）”区级项目申报、遴选汇报和专家评审工作。经专家严格评审，共有20个项目批准立项目，其中重点项目12项，优选项目8项。现将立项结果予以公布。

请各单位按照《静安区加强公共卫生体系建设三年行动计划（2023-2025年）项目管理手册》（附件2）的要求，严格落实项目责任制，规范和加强项目管理，提高实施效率和效果，确保各项目标按期实现。

附件：

1. 静安区加强公共卫生体系建设三年行动计划（2023-2025年）区级项目立项一栏表

２.静安区加强公共卫生体系建设三年行动计划（2023-2025年）项目管理手册

上海市静安区卫生健康委员会

2023年11月13日

上海市静安区生殖道衣原体感染综合防治试点项目方案

为全面贯彻落实《性病防治管理办法》《“健康中国2030”规划纲要》《中国妇女发展纲要（2021-2030年）》，进一步加强我区重点性病防治，探索有效的生殖道衣原体感染（以下简称“衣原体感染”）综合防控模式，遏制衣原体感染引起的与生殖健康相关的公共卫生危害，提高人群生殖健康水平，特制定本方案。

一、试点单位

包括上海市静安区疾病预防控制中心（以下简称静安区疾控中心）和华山医院、上海市第十人民医院、上海市皮肤病医院、上海市第一妇婴保健院、上海市静安区中心医院、上海市静安区闸北中心医院、上海市静安区妇幼保健所、上海市青艾皮肤科诊所等试点医疗机构。

二、工作目标与指标

（一）总目标

1.探索静安区衣原体感染综合防控模式，为上海市或全国制定可推广实施的综合防治规划或行动计划提供依据；

2.提高静安区衣原体感染综合防治能力，促进防治工作及其效果，同时评估综合防治策略框架及技术措施实施的可行性和有效性。

（二）工作指标

指标主要反映衣原体感染综合防治能力建设、策略实施和实施效果等方面所取得的进展情况。通过试点项目工作的实施，至2025年6月30日实现以下指标要求。其中指标2.3、2.4和2.5是每年需要考核的指标。

1.能力建设相关指标

指标1.1  静安区疾控中心和各试点医疗机构提供婚前保健门诊、孕前保健门诊、计划生育门诊、皮肤性病科、妇科、泌尿外科等相关临床诊疗服务、疫情管理和实验室检测人员近3年内接受过培训的比例80%以上。

指标1.2  衣原体感染病例报告漏报率小于5%。

指标1.3  试点医疗机构中能够提供衣原体核酸检测服务的机构比例60%以上。

2.策略实施相关指标

指标2.1  大众人群（社区35岁以下的女性人群）衣原体感染防治知识知晓率在基线调查基础上增加5%（相对值，以下同）。

指标2.2  高危人群（性病门诊男性就诊者、男男同性性行为者）衣原体感染防治知识知晓率在基线调查基础上增加5%。

指标2.3  试点医疗机构相关门诊及科室（婚前保健、孕前保健、计划生育和妇科等）35岁以下女性就诊者接受衣原体核酸检测的比例较上年度增加10%。

指标2.4  试点医疗机构产前门诊就诊者在孕期保健阶段至少接受过一次衣原体核酸检测的比例较上年度增加10%。

指标2.5  试点医疗机构相关科室（皮肤性病科、泌尿外科、肛肠科、男科等）男性性病就诊者接受衣原体核酸检测的比例较上年度增加10%。

指标2.6  上述门诊或科室就诊人群衣原体感染者接受规范治疗的比例达到80%以上。

3.防治效果相关指标

指标3.1  20-35岁女性人群盆腔炎（或衣原体感染相关盆腔炎）发病数在基线调查水平基础上下降10%以上。

指标3.2  高危人群（男男同性性行为者）的衣原体感染患病率在基线调查水平基础上下降5%以上。

三、主要策略和工作内容

（一）主要策略

静安区生殖道衣原体感染综合防治试点项目主要策略为“三个结合、三个体系、三类人群和一套防治措施”，即“3331”策略。

1.推进“三个结合”。加强衣原体感染防治与生殖健康、妇幼保健和其他性病艾滋病防治项目结合，实现联防联控。

2.强化“三个体系”。加强衣原体感染疫情监测、实验室监测和诊疗服务体系的建立，完善衣原体感染全周期管理。

3.加强“三类人群”综合干预。本项目将重点加强对三类重点人群，即性活跃女性、孕产妇人群、高危人群（男性性病就诊者、男男同性性行为者）的生殖道衣原体感染的精准化综合干预。

4.实施一套“防治结合的干预措施”。为所有生殖道衣原体感染的重点人群提供规范化的健康促进、主动筛查和病例管理服务流程。

（二）工作内容

1.加强项目基线信息收集。收集社会人口状况、疫情情况、高危人群情况、医疗机构女性盆腔炎症性疾病（PID）发病数情况、医疗机构衣原体感染服务情况，开展医务人员衣原体感染诊疗意愿与实践的调查、不同人群衣原体感染诊疗意愿调查、孕产妇人群衣原体服务状况调查、不同人群衣原体感染防治知识知晓率调查、病例报告情况调查、干预服务调查等等。

2.加强能力建设、策略实施和防治效果。建立和完善生殖道衣原体感染防治体系，加强衣原体感染核酸检测能力建设，开展健康教育与行为干预，以人群需求为导向，充分利用“携手医防”、有线电视、新媒体等平台，在医疗机构、非医疗机构开展丰富多样的健康宣传活动，强化每个人是自己健康第一责任人的理念，共同维护和促进健康共建共享。规范信息收集，开展主动筛查，按照医疗服务规范程序进行检测结果报告、诊断和治疗以及转介服务指引。探索防治重点和难点问题的适宜方法。加强质量控制。严格遵循伦理学原则，包括知情同意、控制风险、特殊保护等，尊重患者的选择权益，做好患者的隐私保护，确保患者获得优质的公共卫生和医疗服务。

三、职责分工

（一）静安区疾控中心

静安区疾控中心承担辖区衣原体感染综合防治等性病防治工作的业务管理和技术指导，制定衣原体感染综合防治工作计划和组织现场实施，并且组织开展疫情监测和实验室检测质量管理、健康教育与干预、人员培训、信息管理与数据分析、督导评估与技术支持等工作，按照中国疾病预防控制中心要求开展衣原体感染相关领域的应用性研究和学术交流。

（二）试点医疗机构

各试点医疗机构按照《上海市静安区生殖道衣原体感染综合防治试点项目技术方案》（附件3）要求，开展衣原体感染综合防治工作。

四、保障措施

（一）组织保障

建立静安区生殖道衣原体感染综合防治试点项目办公室（附件1），充分发挥项目办公室在组织协调、任务落实、技术指导与督导评估等方面的作用，完善联防联控工作机制，统筹推进试点工作。

（二）技术保障

成立静安区生殖道衣原体感染综合防治试点项目专家组（附件2），为试点工作提供技术指导和支持；组织制定技术方案，开展技术指导、业务培训、督导检查、效果评估和考核等工作。各试点单位要充实专业技术力量，提升专业技术队伍能力，确保各项防治措施的落实。

（三）经费保障

在常规艾滋病与性传播疾病防治工作经费的基础上，把衣原体感染综合防治试点项目纳入静安区公共卫生体系建设三年行动计划，落实项目相关经费，确保全面实施试点项目的各项工作。

（四）人员培训

将衣原体感染防治相关培训纳入性病艾滋病、生殖健康和妇幼保健等培训活动内容之一，培训对象包括项目管理、疾病预防、临床服务和实验室检测等人员，方式方法包括如专题讲座、专业培训、网络视频培训等选择一种或多种方式，并制作培训材料供学习交流。

确保相关科室新上岗人员接受岗前培训，在职人员每3年至少参加一次由静安区疾控中心或上海市性防机构组织的培训，并在培训后参加考核。

五、督导与评估

项目实施前开展基线调查。项目实施期间通过定期督导和考核促进项目工作。项目办公室组织制定具体督导和评估方案，组织专家组开展年度督导，并于2024年开展阶段评估、2025年开展终期评估，评估结果提交上海市静安区卫生健康委。

附件1

上海市静安区生殖道衣原体感染综合防治

试点项目办公室人员名单

主  任：李  哲  上海市静安区卫生健康委副主任

常务副主任：

沈  冰  上海市静安区疾病预防控制中心副主任

朱  瑜  上海市静安区卫生健康委公共卫生管理科科长

副主任：方  堃  复旦大学附属华山医院医务处处长

   张  戟 上海市第十人民医院医务处处长

   周  静 上海市皮肤病医院医务科主任

   李晓翠  上海市第一妇婴保健院医务部部长

   杨  鲲 上海市静安区中心医院副院长

   刘炳祥 上海市静安区闸北中心医院副院长

   冒丽雯  上海市静安区妇幼保健所副所长

成  员：顾凯侃  上海市静安区疾病预防控制中心慢传科科长

袁  峰  上海市静安区疾病预防控制中心检验科科长

张政伟  复旦大学附属华山医院防保科科长

陆小年  复旦大学附属华山医院性病门诊主任

徐  明  复旦大学附属华山医院性病实验室负责人

刘银梅  上海市第十人民医院院感疾控处处长

钱明平  上海市第十人民医院院感疾控处副处长

顾  军  上海市第十人民医院皮肤科主任

刘  洁  上海市第十人民医院院妇产科主任

李晶华  上海市第十人民医院院感检验科主任

龙福泉  上海市皮肤病医院性病科主任

张春玉  上海市皮肤病医院医院感染管理科副主任

罗清琼  上海市皮肤病医院检验科主任

葛颖杰  上海市第一妇婴保健院西院医务部部长

陈慧芬  上海市第一妇婴保健院检验科主任

马保金  上海市静安区中心医院医务处处长

颜景华  上海市静安区闸北中心医院医院感染管理科主任

何惟薇  上海市静安区中心医院皮肤科副主任

支和平  上海市静安区闸北中心医院皮肤科主任

陈  珏  上海市静安区妇幼保健所妇保科科长

隋  鑫  上海青艾皮肤科诊所副总干事

上海市静安区生殖道衣原体综合防治试点项目办公室设在静安区疾控中心，由顾凯侃担任秘书，联系电话：021-66315287。

附件2

上海市静安区生殖道衣原体感染综合防治试点项目专家组人员名单

组  长：宁  镇   上海市疾病预防控制中心结艾所副所长

副组长：徐金华   复旦大学附属华山医院皮肤科顾问

沈  冰   上海市静安区疾病预防控制中心副主任

冒丽雯   上海市静安区妇幼保健所副所长

组  员：陆小年   复旦大学附属华山医院性病门诊主任

顾  军   上海市第十人民医院皮肤科主任

龙福泉   上海市皮肤病医院性病科主任

葛颖杰   上海市第一妇婴保健院西院医务部部长

顾凯侃   上海市静安区疾病预防控制中心慢传科科长

特聘顾问：陈祥生  中国疾病预防控制中心性病控制中心副主任

附件3

上海市静安区生殖道衣原体感染综合防治试点项目技术方案

为全面贯彻落实上海市静安区生殖道衣原体感染综合防治试点项目工作，规范信息收集和调查等工作，针对项目主要工作内容基线信息收集和能力建设、策略实施和防治效果等相关工作，特制定本方案。

一、基线信息收集

（一）社会人口状况

人口统计学资料和社会经济发展指标来自《人口统计年鉴》和《中国疾病预防控制基本信息系统》，包括人口统计学（如人口总数及性别构成、不同性别年龄人数（16-35岁年龄段各5岁年龄组女性人口数）、流动人口学、孕产妇数、出生率、死亡率、人口自然增长率）、社会经济发展（如国内生产总值、人均国内生产总值）等信息。

（二）疫情情况

1.报告发病率

收集静安区最近3年逐年报告的衣原体感染的病例数和报告发病率，相关信息收集见附件3-1。

2.人群感染率

（1）现有资料收集：收集静安区5-10年内性防、艾防或其他机构在不同人群中开展的性病（包含衣原体感染）的感染率（患病率）调查资料、医疗机构在不同科室就诊者中开展的常规检测服务的就诊者相关资料，以及收集在杂志上公开发表或在学术交流会议的有关辖区内不同人群衣原体感染患病率资料，相关信息收集见附件3-2。

（2）不同人群患病率专题调查：开展不同人群（男男性行为者、男性性病就诊者）患病状况的专题调查，以了解其衣原体感染状况。具体调查见附件3-3。

3.高危人群情况

收集静安区内不同类别高危人群（男男同性性行为者、暗娼、羁押人员等）规模估计的资料。

4.医疗机构女性盆腔炎症性疾病（PID）发病数情况

（1）调查医院：上海市第十人民医院、上海市第一妇婴保健院、上海市静安区中心医院、上海市静安区闸北中心医院、上海市静安区妇幼保健所。

（2）调查内容：对最近24个月内该医疗机构诊断的PID进行调查，相关信息收集见附件3-4。

5.医疗机构衣原体感染服务情况

（1）调查医院：华山医院、上海市第十人民医院、上海市皮肤病医院、上海市第一妇婴保健院、上海市静安区中心医院、上海市静安区闸北中心医院、上海市静安区妇幼保健所、上海青艾皮肤科诊所。

（2）调查内容：服务能力、检测政策、服务现状（LIS系统数据导出）、诊疗情况（HIS系统数据导出）、报病情况（防保科或公共卫生科资料），相关情况调查表见附件3-5。

6.医务人员衣原体感染诊疗意愿与实践的调查

（1）调查对象：华山医院、上海市第十人民医院、上海市皮肤病医院、上海市第一妇婴保健院、上海市静安区中心医院、上海市静安区闸北中心医院、上海市静安区妇幼保健所、上海市青艾皮肤科诊所的重点科室皮肤科、性病科、妇科、泌尿外科、肛肠科、产前保健科、孕前保健科、计划生育科或肛肠科医生。

（2）调查方法：对上述科室的医务人员进行问卷调查。相关调查表和各医院具体名额分配见附件3-6。

7.不同人群衣原体感染诊疗意愿调查

（1）调查对象：年龄小于35岁的女性就诊者、男性性病就诊者、孕产妇、社区女性人群、青年学生。

（2）调查方法：对上述人群进行问卷调查。具体调查方案见附件3-7。

8.孕产妇人群衣原体服务状况调查

（1）调查医院：上海市第一妇婴保健院医院、上海市第十人民医院。

（2）调查内容：包括医疗机构服务能力的调查、孕产妇筛查和诊疗情况。具体调查见附件3-8。

9.不同人群衣原体感染防治知识知晓率调查

（1）调查对象：重点人群（年龄小于35岁女性就诊者）、大众人群（社区16-35岁女性人群）、青年学生、高危人群（男男同性性行为者和男性性病就诊者）。

（2）调查内容：了解不同人群衣原体防治知识知晓率，为健康教育、监控促进措施的制定、大众宣传、健康教育工作效果的评估提供依据。具体调查方案见附件3-9。

10.病例报告情况

调查参与试点项目的医疗机构最近3年内病例漏报情况。具体调查方法见附件3-10。

11.干预服务

（1）健康教育。收集最近3年来静安区性病防治机构、妇幼保健机构主要开展的健康教育活动，包括健康教育和大众宣传的方式、主要内容以及是否纳入衣原体感染及生殖健康促进的内容，相关信息收集见附件3-11。

（2）外展服务。收集静安区内目前针对重点人群开展性病艾滋病外展服务，描述外展服务的执行机构或组织，服务的主要内容和具体方式与频次等，相关信息收集见附件3-12。具体人群干预数从艾滋病信息系统中的高危干预报表获取。

12.其他方面

（1）政策与规划。调查静安区是否针对性病防治和生殖健康促进制定过地方政策和规划，政策和规划制定的时间和内容，以及是否强调了生殖道感染和生殖健康等。

（2）经费投入。调查静安区最近3年中用于性病防治（与性病防治相关）的经费情况，包括经费主要用途（如预防母婴传播、高危人群干预），相关信息收集表见附件3-13。

（3）人员培训。调查静安区最近3年由艾滋病、性病预防控制机构组织举办的涵盖性病防治相关内容的培训班情况，包括举办培训时间、组织机构、经费来源和参加人数等，相关信息收集表见附件3-14。

二、能力建设、策略实施和防治效果

（一）完善防治体系

静安区卫生健康委员会统筹辖区内疾控机构、妇幼保健与生殖健康等医疗卫生机构，明确职责分工，推动信息共享，完善联防联控工作机制，制定符合本地实际的防治政策，加强经费投入，组建覆盖“医防管”融合的联防联控体系。

（二）加强能力建设

加快衣原体感染核酸检测能力建设，推进试点医疗机构实现衣原体感染就地检测。夯实衣原体感染诊疗能力，定期、有计划地开展培训，提高试点地区衣原体感染健康干预、检测、诊疗服务能力。

（三）开展健康教育与行为干预

以人群需求为导向，充分利用“携手医防”、有线电视、新媒体等平台，在医疗机构、非医疗机构开展丰富多样的健康宣传活动，强化每个人是自己健康第一责任人的理念，共同维护和促进健康共建共享。在“世界艾滋病日”“性病宣传周”等宣传日（周）开展义诊、知识宣传等健康教育活动，提升各人群生殖健康素养。医务人员在提供诊疗服务的同时开展有关健康咨询、安全套推广等方面的行为干预和指引。具体健康教育与行为干预防治措施见附件3-15。

（四）规范信息收集

提高衣原体感染病例报告意识，规范衣原体感染导致的盆腔炎症性疾病信息的收集，推进疾控机构和其他医疗机构之间的信息共享，加强信息化建设；完善主动监测体系，增加孕期保健人群、男男同性性行为者、男性性病就诊者、35岁以下女性就诊者的衣原体感染检测。

（五）开展主动筛查

1.筛查检测人群。包括性活跃女性人群、孕产妇人群、和高危人群。具体筛查方案见附件3-16。

2.标本采集与检测。根据附件3-17开展。

3.结果报告与反馈。开展衣原体检测、诊疗的医疗机构必须按照医疗服务规范程序进行检测结果报告、诊断和治疗。开展衣原体检测但无诊疗能力的医疗卫生机构应将检测结果反馈给检测对象，并根据检测结果提供必要的诊疗和转介服务指引。

（六）提供规范诊疗

1.临床诊断与病例报告

具有性病诊疗资质的医疗机构，依据中华人民共和国卫生行业标准《生殖道沙眼衣原体感染诊断（WS/T513-2016）》对衣原体感染进行诊断和病例报告。

2.临床治疗

按照中国疾病预防控制中心性病控制中心等组织编写的《梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南（2020年）》，为衣原体感染患者提供规范化诊疗服务。在治疗服务中发现盆腔炎(PID)病例应按照中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组编写的《盆腔炎症性疾病诊疗规范（2019修订版）》及时诊断并提供规范诊疗。有条件的情况下应判断发生的PID是否与衣原体感染相关并做好病例登记报告，具体见附件3-4。

3.转介服务

不具有性病诊疗资质的医疗机构应及时将筛查结果反馈给检测对象，并解释筛查结果的意义，通过发放“转介单”（见附件3-18）的方式，将筛查阳性者及时转介至性病诊疗机构进行诊断和治疗。

4.随访复查

按照随访复查方案见附件3-19，开展随访和复查。

5.性伴管理

开展性伴告知，首诊医生对诊断为衣原体感染的患者发放“性伴通知单”，要求患者出现症状或确诊前2个月内的所有性伴到相关医疗卫生机构接受衣原体感染监测。开展性伴筛查和治疗，医疗卫生机构对前来就诊的性伴提供衣原体感染检测服务，为检测阳性者进行诊断和治疗。

6.破解防治重点难点问题

（1）探索适宜的育龄女性人群筛查和干预策略。以防治衣原体感染、促进生殖健康为目的，充分利用现有条件和信息化系统，建立孕妇队列，为孕妇提供筛查、治疗、性伴管理、健康干预等医疗服务，观察衣原体感染筛查治疗对预防不良出生结局的作用。评估不同筛查策略和行为干预策略的成本效益，开展衣原体感染疾病负担估计等工作，探索适宜我区育龄女性的筛查和干预策略。

（2）探索适宜的衣原体感染实验室检测策略。结合现有条件和信息化系统，评估抗原检测和核酸检测等病原学检测方法的优缺点，开发创新的检测技术，探索出更快速、简便、敏感的衣原体感染实验室检测策略。

7.质量控制

（1）项目实施的过程中，需严格遵守《技术方案》开展数据收集、实验室检测、病例诊疗和随访管理工作，确保项目质量。

（2）数据质量。项目办公室需定期核查项目相关工作信息，发现数据缺漏和不一致时，及时与原始资料核对并修正，确保信息完整性和准确性。

（3）实验室检测。严格按照《技术方案》收集、保存和运输生物标本等，确保标本质量。试点医院每年参加至少一次衣原体标本检测的质控，确保实验室检测结果准确可信。

（4）临床诊疗。定期对药品存量、储存、质量进行抽查，确保治疗药物合格且充足。对临床处方进行抽查，保证诊疗的规范性。

（5）现场督导。定期组织开展现场督导，对数据质量、病例报告、实验室检测、临床治疗规范性进行核查与质控，及时发现项目实施过程中存在问题并督促改正。

8.伦理学原则

本项目在实施全程中，严格遵循伦理学原则，包括知情同意、控制风险、特殊保护等，尊重患者的选择权益，做好患者的隐私保护，确保患者获得优质的公共卫生和医疗服务。

附件3-1

生殖道衣原体感染病例报告信息收集表^*

^*如果辖区内开展了生殖道衣原体感染病例报告，则从当地的报告系统获取至少最近3年逐年报告的病例数和报告发病率。如果有更多年份的资料，建议可以获取更多年份的报告发病率资料，以便了解既往的报病及报告发病率情况。

收集时间：_____年___月___日

收集人：________ 核对人：_________

附件3-2

生殖道衣原体感染患病率调查信息资料收集表^*

  *在填写医疗机构常规检测服务收集的资料时，调查人群为门诊就诊者、调查机构是医院名称或科室名称，备注是LIS系统或实验室登记资料。

收集时间：_____年____月____日

收集人：________ 核对人：_________

附件3-3

不同人群生殖道衣原体感染患病率调查方案

生殖道衣原体感染是重要的公共卫生问题，对生殖道衣原体感染的有效防治不仅能够提高人群生活质量，而且能够有助于促进人口健康素质。加强生殖道衣原体感染等性病的监测工作将有助于了解疾病的流行状况和疾病负担等，为制定防治规划、分配防治资源、评估防治效果等提供科学的依据。不同人群开展患病率调查是生殖道衣原体感染监测的重要内容之一。

一、调查目的

1.了解不同人群的生殖道衣原体感染的患病状况和人口学及行为学特征，为估计人群生殖道衣原体感染的疾病负担和制定针对性的防治措施提供重要信息；

2.为评估生殖道衣原体感染综合防治试点效果提供依据。

3.了解男男同性性行为者对“自我采样与传递检测”模式的可接受性和意愿性。

二、调查对象

1.男男同性性行为者

（1）人群界定：16岁及以上在过去一年内有过插入性口交或肛交同性性行为的男性。

（2）样本来源：通过现场招募（同性恋酒吧、桑拿浴池、夜总会等）和网络招募（网络论坛、网络聊天室或即时聊天软件上发布招募信息）获得患病率调查的对象。

2.男性性病就诊者

（1）人群界定：16岁及以上前来门诊相关科室（皮肤性病科、泌尿外科和肛肠科等）以寻求性病诊疗服务为目的或具备性病感染风险（附件3-20）的男性就医者。

（2）样本来源：通过方便连续抽样的方法，对调查期间首次前来门诊符合人群界定标准的男性纳入调查。

三、样本量要求

在开展患病率调查时，男男同性性行为者在最低样本量要求300人。按照《哨点监测方案》要求，男性性病就诊者样本量与哨点监测样本量一致，最低样本量要求400人。

四、现场调查

1.知情同意

首先需要获得被调查者的知情同意才能开展调查。调查员对调查对象开始正式调查前，需要使用统一的知情交流，其主要内容是向调查对象介绍自己、调查目的、调查内容、调查需要占用的时间，并承诺保密，以便确保调查对象对调查内容及过程完全知情的情况下提供书面或口头知情同意。在知情同意过程中，需要向被调查者明确说明是否反馈实验室检测结果（建议提供结果的反馈）和结果反馈的时间与形式，以及对检测阳性者如何提供进一步的服务，包括转介、性伴通知和诊疗服务等。

2.信息收集

在被调查者知情同意情况下，采用调查问卷收集被调查者的相关信息。生殖道衣原体感染患病率调查需要收集的信息主要包括：被调查者的人口学情况、行为学状况、既往性病诊疗史及接受衣原体健康教育情况等。

3.标本收集

根据调查人群（男男同性性行为者和男性性病就诊者）性行为方式（阴道性交、肛交或口交）的具体情况确定需要收集的标本种类（尿液/尿道拭子、直肠拭子和/或咽部拭子）。标本的种类与实验室检测方法有关。标本收集要求按照使用的实验室检测方法要求确定。

4.标本保存和运输

收集的标本在进行实验室检测前或运送到其他实验室做检测前可短时间内妥善保存在-20℃条件下，标本需要冷链运输。标本保存和运输均需要符合生物安全的要求。

五、实验室检测

用于患病率调查的实验室检测应该是基于高敏感性和特异性的核酸检测方法（试剂盒），最好能够适用于阴道拭子或尿液标本检测的方法。

六、数据管理与分析

问卷调查收集的信息和实验室检测结果应规范登记并两次录入相关软件（如SPSS）的数据库供统计分析。对两个数据库进行比较，及时发现录入错误并做必要的核对和修改，以保证数据录入的完整性和正确性。数据库需要有专人管理和妥善保存，确保数据有备份和资料保密性。

根据调查的目的，对调查的数据库进行全面的分析，统计接受调查并提供有效检测标本的人数及其中不同人群和不同部位衣原体核酸检测阳性的人数，计算衣原体感染患病率以及感染的相关因素等。

七、调查结果的应用

患病率调查结果不仅可及时了解被调查者的感染状况并提供必要的服务，而且可以用于政策制定、项目评估、宣传教育和学术交流等。

表3-1 男男同性性行为者生殖道衣原体感染情况调查表

您好!我们正在进行一项调查，想了解人们对一些健康问题的认识和行为状况。请放心，我们会对您的回答保密，希望您说出真实情况。调查大约占用您10分钟，调查结束时我可以为您提供一些帮助（例如您可以咨询一些健康方面的问题，我会尽量解答）。请支持我们的工作，谢谢！

A01 调查地区：______________

A02 问卷编号：££££££

A03 调查日期：££££年££月££日

A04 出生年月：££££年££月

A05 婚姻状況：①未婚，也没有同居男友  ② 未婚，与男友同居 ③在婚

④已婚，但分居  ⑤离异或丧偶   ⑥其它 (请注明_____）

A06 户籍所在地：①本市 ②本省外市（请注明_____市）③外省（请注明_____省） ④外籍（请注明_____国）（跳至A8）

A07民族：_____族

A8 年收入：_____ 元

A9 文化程度：①文盲     ②小学     ③初中    ④高中或中专

⑤大专或大学       ⑥硕士及以上

A10您本次在本地工作时间：①一年或以上 ②6-12月 ③1-6月 ④不足1月

A11 居住状况：①单身独居  ②性伴同居（含配偶） ③集体宿舍   ④与父母居住   ⑤其它 (请注明_____）

A11 您认为自己的性取向是属于下列哪种情况？

①   同性恋  ②异性恋  ③双性恋   ④未确定  ⑤其它 (请注明_____）

A12 您最主要找男性性伴的场所/方式？ ①酒吧/歌舞厅 ②茶室/会所 ③浴池

④公园/公厕/草地 ⑤互联网/交友软件 ⑥其它场所(请注明_____）

B01 沙眼衣原体感染是通过性接触传播吗？    ①是的   ②不是   ③不知道

B02 沙眼衣原体可以治好吗？                ①可以   ②不可以 ③不知道

B03 生殖道的沙眼衣原体感染总是有症状吗？  ①是的   ②不是   ③不知道

B04 正确使用安全套可预防沙眼衣原体传播吗？ ①不可以 ②可以  ③不知道

B05 沙眼衣原体感染会导致前列腺吗？        ①不会   ②会的   ③不知道

B06 沙眼衣原体感染的性伴需要检测吗？     ①不需要  ②需要   ③不知道

B07 沙眼衣原体感染可以增加HIV感染机会吗？①不会的  ②会的   ③不知道

B08 沙眼衣原体感染可以自己买药治疗吗？    ①不可以  ②可以  ③不知道

C01最近半年，您与女性发生过性行为吗？ ①是   ②否 (跳至C06)

C02 最近半年，与您发生性行为的女性性伴总数？________个

C03 您与她（她们）发生性行为主要的方式（多选题）：

C04 你们在阴道交性行为中是否全程使用安全套：

C05 你们在肛交性行为中是否全程使用安全套：

C07 最近半年，您与同性发生过肛交性行为吗？   ①是   ②否(跳至C11)

C08 最近半年，您的同性性伴总数？________个

C09 最近半年，您的临时性伴总数？________个

C10您与他（他们）发生肛交性行为主要的方式：

C11最近半年，您与同性发生肛交性行为时使用安全套的频率如何？

①   从未使用   ②有时使用   ③每次都用

C12最近半年，您最近一次与同性发生肛交性行为时使用安全套了吗？ 

①   是    ②否

C13最近半年，您与同性发生过口交吗？

C14最近半年，您知晓您最近的一个性伴的HIV感染状况？

C15.最近半年，您使用过rush吗？

C16. 最近半年，您在性行为中使用过下列助性剂吗？（如冰毒、摇头丸、K粉、麻古等） [单选题]

C17.下面哪些疾病你觉得与性传播有关？ [多选题] *

C18.出现有下面哪些症状你觉得需要寻求医院的诊断和治疗？ [多选题] *

C19如果您身体出现上述现象时，您是如何处理的？ [多选题]

C20如果您发现你的性伴身体出现上述现象时，您是如何处理的？ [多选题] *

⑤自己买药治疗  ⑥没有做任何处理  ⑦其它 (请注明_____）

D01 过去您是否接受过生殖道沙眼衣原体检测？ ①是  ②否（跳至D03）

D02 最近一次生殖道沙眼衣原体检测结果是： ①阳性  ②阴性 ③记不清

D03 最近一年，您是否曾被诊断患过性病？   ①是  ②否（跳至E01）

D04 最近一年，您曾被诊断患过何种疾病？（可多选〉

⑥   淋病 ②梅毒 ③生殖道沙眼衣原体感染 ④尖锐湿疣 ⑤生殖器疱疹

⑥艾滋病/HIV  ⑦其它（请注明______）

E01 最近一年，您是否接受过有关生殖道沙眼衣原体感染的宣传服务？

①是 ②否(跳至E03)

E02 您通过什么途径获取该宣传服务：

①医疗机构就诊 ②网络平台 ③其他(请注明______)

E03 如果需要，您比较喜欢什么样的宣传方式？

①微信公众号推文  ②宣传展板、画报    ③微视频

 ④同伴宣传       ⑤其他(请注明______)

E04 您是否愿意接受生殖道沙眼衣原体检测？(采集尿液标本)

①愿意        ②不愿意(调至E06)

E05 您希望通过哪种途径获得沙眼衣原体筛查服务？

①医疗机构付费检测(大概100元)  ②自费网上购买试剂  ③疾控中心免费检测  ④社会公益组织免费检测  ⑤关注小程序获取免费自我采样试剂后邮寄  ⑥其他（请注明______）

E06你愿意居家利用指尖血进行性传播疾病自我检测吗？

E07您不愿意利用指尖血进行性传播疾病自我检测的原因主要是： [多选题] *

①不敢给自己采血     ②试剂的质量可能不行

③自己不会读结果     ④其他（请注明______）

E08你愿意进行居家利用尿液、直肠拭子或口咽拭子进行性传播疾病自我采样，后将标本送至指定地点进行检测，电话或其他形式反馈检测结果吗？

E08A 您不愿意采取这种自采样送检的原因主要是：（可多选） [多选题] *

E09.如果您愿意，您愿意是哪种形式为您提供性传播疾病的自我检测包？ [多选题] *

E10谢谢您参与我们此次调查，我们可以根据您的意愿为您免费提供性病自我检测和采样包供您进行检测采样，您愿意为自己及自己的性伴申请吗？ [单选题] *

表3-2   男性性病就诊者生殖道衣原体感染情况调查表

A01 调查地区：______________

A02 问卷编号：££££££

A03 就诊科室：①皮肤性病科 ②泌尿外科 ③肛肠科 ④其他（请注明_________）

A04 调查日期：££££年££月££日

A05 出生年月：££££年££月

A06 婚姻状況：①未婚  ②在婚  ③同居  ④离异或丧偶

A07 户籍所在地：①本市 ②本省外市（请注明_____市）③外省（请注明_____省） ④外籍（请注明_____国）（跳至A09）

A08民族：_____族

A09 年收入：_____ 元

A10文化程度：①文盲     ②小学     ③初中    ④高中或中专

⑤大专或大学       ⑥硕士及以上

A11您本次在本地工作时间：①一年或以上 ②6-12月 ③1-6月 ④不足1月

B01 沙眼衣原体感染是通过性接触传播吗？    ①是的   ②不是    ③不知道

B02 沙眼衣原体可以治好吗？                ①可以   ②不可以  ③不知道

B03 生殖道的沙眼衣原体感染总是有症状吗？  ①是的   ②不是    ③不知道

B04 正确使用安全套可预防沙眼衣原体传播吗？①不可以  ②可以   ③不知道

B05 沙眼衣原体感染会影响生育能力吗？      ①不会    ②会的   ③不知道

B06 沙眼衣原体感染的性伴需要检测吗？      ①不需要  ②需要   ③不知道

B07 沙眼衣原体感染可以增加HIV感染机会吗？①不会的  ②会的   ③不知道

B08 沙眼衣原体感染可以自己买药治疗吗？   ①不可以   ②可以   ③不知道

C01 最近三个月，你与小姐（暗娼）发生过性行为吗？   ①是   ②否(跳至D01)

C02 最近三个月，你与多少个小姐（暗娼）发生过性行为？

①  _____个  ②记不清

D01 最近三个月，你与临时性伴发生过性行为吗？     ①是   ②否(跳至E01)

D02 最近三个月，你与多少个临时性伴发生过性行为？ ①_____个  ②记不清

E01 你注射过毒品吗吗？            ①是   ②否

E02 你与同行发生过肛交性行为吗？  ①是   ②否

F01 最近一年，你是否曾被诊断患过性病？     ①是    ②否(跳至G01)

F02 最近一年，你曾被诊断患过何种性病？(可多选)

①淋病 ②梅毒 ③生殖道沙眼衣原体感染 ④尖锐湿疣 ⑤生殖器疱疹 ⑥其它(请注明)________

F03 您本次就诊的原因（最直接的一个原因）是：

①出现性病相关症状     ②其他医院转诊     ③有危险行为，自愿来检查 ④性伴得了性病，前来就诊    ⑤本医院通知  ⑥其他（请注明___________）

F04 您是都出现性病相关症状（尿道症状、生殖器溃疡、全身皮疹等）？

①  是（跳至F06）         ②否

F05 从出现症状（或有危险行为）到首次去医院看病，间隔了多长时间？ __天

F06 您是否告诉了性伴，让她（他）前来检查治疗？    

②  是（跳至G1）         ②否

F07 为什么不告诉她（他）前来检查治疗？

 ①无法联系      ②怕引起矛盾     ③没有必要    ④她（他）自作自受  ⑤其他(请注明__________________________)

G01 最近一年，你是否接受过有关生殖道沙眼衣原体感染的宣传服务？①是②否(跳至G03)

G02 您通过什么途径获取该宣传服务：①医疗机构就诊 ②网络平台 ③其他(请注明)______

G03 如果需要，您比较喜欢什么样的宣传方式？

①微信公众号推文 ②宣传展板、画报 ③微视频 ④同伴宣传 ⑤其他(请注明)______

G04 您是否愿意接受生殖道沙眼衣原体检测？(采集尿液标本)

①  愿意    ②不愿意(结束)

G05 您希望通过哪种途径获得沙眼衣原体筛查服务？

①医疗机构付费检测(大概100元)  ②自费网上购买试剂  ③疾控中心免费检测 

④社会公益组织免费检测  ⑤关注小程序获取免费自我采样试剂后邮寄 ⑥其他(请注明）

附件3-4

盆腔炎症性疾病（PID）病例调查表

附件3-5

医疗机构生殖道衣原体感染服务相关情况调查表

  医疗机构同事好！为了进一步了解各类医疗机构有关生殖道衣原体临床服务的现况，我们设计了该调查表和部分需要的信息，烦请贵单位协助提供相关信息。该调查目的是了解医疗机构的现状，而不是用于评估，请提供客观真实的情况。谢谢！

一、服务能力和检测政策：

   调查时间：   年    月     日       调查人：     核对人：

二、服务现状（LIS系统数据导出）：最近12个月申请衣原体检测的数量，性别分布，年龄分布，月份分布，科室分布情况；

三、诊疗情况（HIS系统数据导出）：最近12个月医院各科室门诊服务人次数，性别分布，年龄分布，月份分布；各科室门诊诊断的衣原体感染者数量，性别分布，年龄分布，月份分布。

四、报病情况（防保科或公共卫生科资料）：最近12个月衣原体感染报病数量，科室分布。

附件3-6

医务人员生殖道衣原体诊疗意愿与实践调查方案

一、调查对象

华山医院、上海市第十人民医院、上海市皮肤病医院、上海市第一妇婴保健院、静安区中心医院、静安区闸北中心医院、静安区妇幼保健所、青艾诊所的重点科室皮肤科、性病科、妇科、泌尿外科、肛肠科、产前保健科、孕前保健科、计划生育科或肛肠科医生。

二、样本量

共调查70人，各医院具体名额分配见表1。

表1.各医疗机构不同人群诊疗意愿与时间调查名额分配

表3-6 医务人员生殖道衣原体诊疗意愿与实践调查问卷

  您好！临床服务是生殖道衣原体感染防治的重要环节，为了解临床服务人员对衣原体感染临床诊疗的看法及做法，设计了本调查问卷。

  本调查不是为了考核您的知识，而是期望了解您个人意愿和做法，请务必根据您的实际情况回答。本调查为匿名的，您可拒绝参加或拒绝回答。谢谢您的配合！

非常感谢您的回答！如有疑问或问题可电话：

附件3-7

不同人群生殖道衣原体诊疗意愿与行为调查方案

生殖道衣原体感染综合防治“3331策略框架”中一套措施的落实，在很大程度上取决于健康促进、主动筛查和病例管理措施的实施方法以及这些措施的提供和接受的意愿。因此，及时了解措施提供者和接受者的意愿与实践将有助于进一步完善目前综合防治的服务方式和模式，促进防治措施的有效实施。

　　一、调查目的

通过对不同人群的调查，了解他们对生殖道衣原体感染综合防治措施的实施意愿和实践，为制定更加有效的实施方法提供依据。

　　二、调查方法

采用问卷调查的方式对防治措施的提供者（医务人员）和接受者（门诊患者、社区人员）进行调查，门诊患者包括年龄小于35岁的女性就诊者、男性性病就诊者和孕产妇，社区人员包括社区女性人群和青年学生，不同人群的调查问卷分别见表7-1和表7-2。

　　三、调查对象和样本量

1.年龄小于35岁的女性就诊者：上海市第十人民医院、上海市第一妇婴保健院、静安区中心医院、静安区闸北中心医院、静安区妇幼保健所的婚前保健、孕前保健和终止妊娠门诊、妇科、生殖健康门诊小于35岁的女性就诊者。

2.男性性病就诊者：华山医院、上海市皮肤病医院、上海市第十人民医院皮肤性病科、泌尿外科、肛肠科或男科，上海市青艾诊所的男性性病就诊者。

3.孕产妇：上海市第一妇婴保健院和上海市第十人民医院产前检查门诊就诊者。

4.社区女性人群：年龄16-35岁的女性。

5.青年学生：上海大学、上海戏剧学院、上海行健职业学院在校学生。

根据中国疾控中心生殖道衣原体感染综合防控试点项目工作相关要求和文献查阅，确定最低样本量分别是：门诊患者各280人，社区人员各250人。各医院具体名额分配见表2.

表2  各医疗机构不同人群诊疗意愿调查对象名额分配

　　四、资料分析

以调查问卷获得的资料信息建立数据库并对数据进行描述性和/或分析性统计学分析。

　　五、调查总结

根据资料分析的结果进行总结，获得有关被调查的不同人员对防治措施提供和接受的意愿情况及其影响因素，并且对这些意愿情况和影响因素进行相应的讨论和提出必要的建议。

表3-7-1门诊患者衣原体诊疗意愿与行为调查问卷

  您好！为了解人们对生殖道衣原体感染临床诊疗看法及做法，设计了本问卷。

  本调查不是为了考核您的知识，而是期望了解您个人意愿和做法，请务必根据您的实际情况回答。本调查为匿名的，您可拒绝参加或拒绝回答。谢谢您的配合！

非常感谢您的回答！如有疑问或问题可电话：

表3-7-2社区人群衣原体诊疗经历和意愿调查问卷

  您好！为了解人们对生殖道衣原体感染临床诊疗的医院，设计了本问卷。

  本调查不是为了考核您的知识，而是期望了解您个人意愿，请务必根据您的实际情况回答。本调查为匿名的，您可拒绝参加或拒绝回答。谢谢您的配合！

非常感谢您的回答！如有疑问或问题可电话：

附件3-8

医疗机构生殖道衣原体感染服务相关情况调查

（孕产妇人群衣原体服务状况调查）

医疗机构同事好！为了进一步了解各类医疗机构有关生殖道衣原体临床服务的现况，我们设计了该调查表和需要的信息，烦请贵单位协助提供相关信息。该调查目的是了解医疗机构的现状，而不是用于评估，请提供客观真实的情况。谢谢！

（一）医疗机构服务能力的调查表

   调查时间：   年    月     日       调查人：     核对人：

（二）孕产妇筛查和诊疗情况

1、调查对象：最近12个月以来，在上海市第一妇婴保健院、上海市第十人民医院接受首次产前保健的孕产妇

2、调查方法：了解产前建卡检测项目中是否包括衣原体检测；从HIS系统中获得最近12个月的首次产前保健的孕产妇人数，了解其中开展衣原体筛查检测的人数，检测阳性人数和接受治疗的人数及采用药物的种类。

附件3-9

不同人群生殖道沙眼衣原体感染防治知识

知晓率调查方案

生殖道衣原体感染是重要的公共卫生问题，对生殖道衣原体感染的有效防治不仅能够提高人群生活质量，而且能够有助于提高人口健康素质。通过健康教育提高大众人群和重点人群（特别是男男同性性行为者和男性性病就诊者）对生殖道衣原体感染及其防治知识的了解和掌握对减低人群危险行为及促进正确求医具有重要的意义。

一、调查目的

通过抽样调查，了解调查地区重点人群（年龄小于35岁女性就诊者）、大众人群（社区35岁以下的女性人群、青年学生）和高危人群（男男同性性行为者和男性性病就诊者）生殖道衣原体感染知识的知晓情况，评估大众宣传和高危人群健康教育工作的效果。

二、调查对象

1.大众人群：辖区内常驻中国居住，年龄为16-35岁女性人群。

2.高危人群：过去具有同性性行为（肛交或口交）的男性，在重点门诊（皮肤性病科、泌尿外科、肛肠科等）具备性病感染风险（风险评估要点见附件3-20）的男性就诊者。

三、最低样本量要求

1.年龄小于35岁的女性就诊者280人

2.社区16-35岁女性人群250人

3.青年学生280人

4.男男同性性行为者300人

5.男性性病就诊者300人

四、调查方法

生殖道衣原体感染知晓率调查可以结合到目标人群的其他相关知识（如HIV感染和梅毒）调查。具体调查可采用生殖道衣原体感染防治知识知晓率调查问卷（调查表9-1和调查表9-2）进行。

五、结果统计

生殖道衣原体感染防治知识知晓评价标准是按照调查问卷中8道知识题中答对6道题者判为知晓，同于知晓率统计。

调查表9-1的正确答案：C3、4、6和8题回答①；C1、2、5和 7题回答②。

调查表9-2的正确答案：C3、5、7和8题回答①；C1、2、4和6题回答②。

知晓率是指在被调查人员提供的有效问卷中回答正确6道题者（判断为知晓）的比例。

六、知情同意

开展知晓率调查前需要给被调查者说明调查的目的和过程、调查结果的应用，并且强调本次调查是匿名的，结果是保密的。在征得被调查者口头同意的情况下可以开展调查。

表3-9-1 大众人群和重点人群生殖道衣原体感染防治知识

调查问卷

您好，我们正在进行一项有关对生殖道衣原体感染防治知识是否了解的调查，邀请您的参与。请在选择的正确答案数字上打“√”。本调查是匿名的，我们会对您的回答保密。希望您的支持，谢谢！

A1.调查地点：

A2.调查对象：□女性就诊者  □社区女性  □青年学生

A3.调查日期：______年______ 月 ______日

A4.问卷编号：□□□

一、基本信息

B1.年龄：______周岁

B2.民族： ______族

B3.文化程度：①不识字 ②小学 ③初中 ④高中或中专 ⑤大专以上

B4.户口所在地：①本地 ②外地

二、衣原体感染防治知识

C1. 生殖道衣原体感染是通过性接触传播吗？ ①不是  ②是的  ③不知道

C2. 生殖道衣原体感染可以治好吗？  ①不可以  ②可以  ③不知道

C3. 生殖道的衣原体感染总是有症状吗？ ①不是  ②是的  ③不知道

C4. 育龄女性需要定期做衣原体检测吗？ ①需要  ②不需要  ③不知道

C5. 衣原体感染会影响生育能力吗？  ①不会  ②回的  ③不知道

C6. 衣原体感染的性伴也需要检测吗？①需要  ②不需要  ③不知道

C7. 衣原体感染的孕妇会影响胎儿吗？①不会的  ②会的  ③不知道

C8. 衣原体感染可以自己买药治疗吗？①不可以  ②可以  ③不知道

调查到此结束，谢谢您的合作。

调查员签字：               督导员签字：              调查时间： 

表3-9-2 高危人群生殖道衣原体感染防治知识调查问卷

您好，我们正在进行一项有关对生殖道衣原体感染防治知识是否了解的调查，邀请您的参与。请在选择的正确答案数字上打“√”。本调查是匿名的，我们会对您的回答保密。希望您的支持，谢谢！

A1. 调查地区：

A2. 调查对象： □男性STD就诊者    □MSM

A3.调查日期：年 月 日

A4.问卷编号：    （三位数）

─────────────────────────────

一、基本信息

B1. 年龄：   周岁

B2. 民族：   族

B3. 文化程度：  ①不识字 ②小学 ③初中 ④高中或中专 ⑤大专以上

B4. 户口所在地：①本地 ②外地

二、衣原体感染防治知识

C1. 生殖道衣原体感染是通过性接触传播吗？ ①不是  ②是的  ③不知道

C2. 生殖道衣原体感染可以治好吗？  ①不可以  ②可以  ③不知道

C3. 生殖道的衣原体感染总是有症状吗？ ①不是  ②是的  ③不知道

C4. 正确使用安全套可预防衣原体传播吗？ ①不可以  ②可以  ③不知道

C5. 衣原体感染会导致前列腺炎吗？ ①会的  ②不会的  ③不知道

C6. 衣原体感染的性伴也需要检测吗？①不需要  ②需要  ③不知道

C7. 衣原体感染可以增加HIV感染机会吗？①会的  ②不会的  ③不知道

C8. 衣原体感染可以自己买药治疗吗？①不可以  ②可以  ③不知道

C9：您最近半年内是否发生不安全性行为（多性伴、与非固定性伴发生无保护性行为等）？①是  ②否

调查到此结束，谢谢您的合作。

────────────────────────────────────────────────────────────────────

调查员签字：                  督导员签字：           调查时间：

附件3-10

病例报告情况调查

具体调查方法如下：从被调查医疗机构的实验室信息系统（LIS）或实验室登记表获得最近3个月泌尿道、直肠或咽部标本检测衣原体阳性（核酸或抗原检测阳性）的病例（排除复检的病例），从中随机选择100例与该机构填报的《中华人民共和国传染病报告卡》（标注“衣原体感染”）进行病例报告的核对，记录漏报（实验室检测阳性而没有按照“衣原体感染”病例填写并上报《中华人民共和国传染病报告卡》）的病例数。

附件3-11

性病防治相关健康教育活动开展情况收集表

填报单位名称：_____________

备注：各区、县（市）性病预防控制机构、妇幼保健机构填写。

附件3-12

高危人群外展活动开展情况收集表

填报单位名称：_____________

备注：各区、县（市）疾病预防控制机构填写。

附件3-13

性病防治专项经费保障情况收集表

填报机构名称：_____________

备注：各区、县（市）性病防制机构、妇幼保健机构填写。

附件3-14

性病防治相关内容培训班举办情况收集表

填报机构名称：_____________

备注：各区、县（市）性病防制机构、妇幼保健机构填写。

附件3-15

健康教育与行为干预防治措施

将衣原体感染防治宣传教育有效地与性病艾滋病防治知识“进医院”、“进校园”、“进企业”、“进社区”、“进家庭”结合起来，通过各种形式的健康教育方法和手段传递相关核心知识信息，提高人们对生殖道衣原体感染危害的认识和防范意识。重点围绕针对大众人群（特别是育龄女性人群）的“筛查衣原体、助力优生育”和针对高危人群（男性性病就诊者、男男同性性行为者）的“防治衣原体，促进性健康”健康促进宗旨，主要从三个方面加强大众宣传、行为干预与健康教育以及开展相应的活动。

一、开展社区人群大众宣传

将衣原体感染的健康教育与婚前保健、孕前保健、孕产期保健、生殖健康、青少年保健、性病艾滋病防治、社区公共卫生服务等结合，利用各种载体，包括广播、电视、报刊、微信公众号及网站等媒介普及生殖道衣原体感染的危害和预防知识，利用世界艾滋病日和性病防治主题宣传周等关键时间节点开展针对性的大众宣传活动，提高公众的防病意识和能力。针对大专院校、中等职业学校等在校的学生群体通过生殖健康进校园的方式开设形式多样、喜闻乐见的健康教育和宣传活动，普及生殖道衣原体感染防治与生殖健康促进相关知识。

二、加强高危人群健康教育与行为干预

在男性性病就诊者、男男同性性行为人群中通过健康教育倡导安全性行为，促进安全套正确使用，通过避免不安全性行为（如避免多性伴和或避免与非固定性伴发生无保护性行为）降低发生艾滋病和生殖道衣原体感染等性传播感染发生及传播的风险。

三、鼓励目标人群寻求和接受检测

在华山医院、上海市第十人民医院、上海市皮肤病医院、上海市第一妇婴保健院、上海市静安区中心医院、上海市静安区闸北中心医院、上海市静安区妇幼保健所、上海青艾皮肤科诊所的相关科室的候诊区和目标人群相对集中的场所张贴宣传海报或播放相关的健康教育视频，以及在医疗场所或目标人群相对比较集中的场地摆放健康教育处方、宣传折页或知识卡片等材料，达到对这些场所的重点人群传递疾病预防知识和鼓励正确求医行为的目的。此外，通过提供携手医访和健康教育与检测服务平台相关信息，为目标人群提供有关检测服务和临床服务的指引。

附件3-16

不同目标人群开展筛查方案

针对目标人群并结合常规临床服务和公共卫生干预服务，采取基于衣原体核酸检测方法的不同筛查策略是有效发现衣原体感染的有效手段。

一、目标人群

性活跃女性人群：指医疗机构的相关门诊（婚前保健、孕前保健、计划生育门诊、和妇科等）的年龄＜35岁的女性就诊者。

孕产妇：指上海市第一妇婴保健院、上海市第十人民医院产前门诊的所有孕产妇人群。

高危人群：包括男性性病就诊者和男男同性性行为者。男性性病就诊者指医疗机构的重点科室（皮肤性病科、泌尿外科、肛肠科、男性科等）的男性性病就诊者。

二、基于不同目标人群的筛查方案

1.性活跃女性人群的机会性筛查

借助于为育龄妇女提供医疗服务的相关门诊（婚前保健、孕前保健和计划生育门诊等）对就诊者提供必要的检测前咨询，解释检测的意义，在知情自愿的基础上对首次就诊者（或既往就诊过程中没有接受过衣原体检测的复诊者）提供衣原体核酸检测（“愿检必检”）；在其他门诊（妇科、生殖健康门诊等），对最近一年内没有接受过生殖道衣原体检测的患者（特别是年龄＜35岁的女性患者）动员接受生殖道衣原体感染检测。

2.孕产妇人群的常规筛查

将衣原体筛查作为产前保健的重要服务内容之一，为所有孕产妇人群（包括流动人口孕产妇）提供及时的生殖道衣原体检测与咨询服务。

3.高危人群检测服务中纳入衣原体筛查

针对具有性传播风险的高危人群（男性性病就诊者、男男同性性行为者）在常规推荐开展梅毒和艾滋病检测的同时应提供衣原体核酸检测（“逢检必检”）。

附件3-17

标本采集与检测

一、标本采集

结合实验室检测方法和被检测者的危险行为，确定采集标本的方法和种类。

1.男性：采集尿道标本或首段尿。对男男同性性行为者建议增加采集咽部（口交行为者）和直肠标本（肛交行为者）。

2.女性：采集宫颈拭子标本、阴道拭子标本或首段尿。有口交和/或肛交行为者建议增加采集咽部和/或直肠标本。

3.自我采样检测服务标本：取清晨首次尿或长时间禁尿（至少1小时）后的首段尿，收集尿液时需使用无菌容器，收集好后将标本按照规定的要求送去指定的检测点进行检测。

二、标本储存及运输

自我采样标本采集后可以-20℃保存6个月，-70℃保存12个月。标本应避免反复冻融。采用冰袋低温运输，运输时间不能超过3天。

三、检测方法

所有标本均采用核酸检测。

附件3-18

生殖健康服务转介单模板（二联）

附件3-19

随访复查方案

随访完成治疗的孕产妇需要进行疗后判愈实验以确保衣原体感染彻底消除，并在判愈试验后的3个月和妊娠的后3个月还应重复做衣原体检测，以减少或避免胎儿或新生儿感染。对妊娠期具备感染风险的孕产妇在妊娠晚期也需要一次检测，以减少或避免胎儿或新生儿感染。

其他成年感染者在完成阿奇霉素或多西环素规定疗程后，一般无需进行疗效随访和判愈实验。在有下列情况时，应考虑进行微生物随访和评估：①症状持续存在；②怀疑有再感染；③怀疑未依从治疗。随访时间为疗程结束后第4周进行核酸检测评估。根据评估的结果，对可能存在的疗程不足、持续感染和/或抗生素耐药以及再感染等状况进行进一步判断并提供针对性的干预。

附件3-20

门诊就诊者和社区高危人群衣原体感染风险评估要点

具备以下任何一种情况都视为具有生殖道衣原体感染的风险，需要接受衣原体检测，同时还应根据情况提供必要的其他性病（梅毒、淋病等）和艾滋病检测，以便及时发现感染并给予有效的干预。

一、目前或近期有以下临床不适或症状之一。

-有尿频、尿痛、尿道不适，或有尿道分泌物

-有白带异常

-有生殖器或肛周皮肤破溃

-有生殖器或肛周部位赘生物

-有生殖器或肛周部位水疱

二、最近3个月内有过新性伴（无论是否是商业性的性伴）。

三、最近3个月内与他人有过肛交行为。

四、目前的性伴患有性病或艾滋病。