我国自1969年开始临床使用复方炔雌醚口服长效避孕药，是以长效炔雌醚为主药，配上一种短效孕激素制成复方片，口服1片可避孕1个月。1973年又开始临床研究复方甲孕环酯避孕片，每月服2次，可避孕1个月。复方雌-孕激素长效口服避孕药的特点是服法简单，避孕效果好。常用的长效口服避孕的种类，见下表。

常用复方雌-孕激素长效口服避孕药

药名	成分	剂量（mg/片）	有效率（％）［妇女年］	产地与批准号
三合一片（复方炔雌醚口服片）	炔雌醚 氯地孕酮 d1 18-甲基炔诺酮	2 6 6	96.8	暂未生产
复方18-甲基炔诺酮月服片	炔雌醚 d1 18-甲基炔诺酮	2 12	95.6	南京第二制药厂苏卫药（准）字（82）2463-1号
复方16-次甲基氯地孕酮月服片	炔雌醚 16-次甲基氯地孕酮	2.5 12	89.1	暂未生产

一、避孕机制
同复方短效避孕药和速效口服避孕药。

二、选择的医学标准
同复方短效口服避孕片。

三、使用方法
第1个月从月经来潮的第5天和第10天各服药1片，第2个月从上月第2片服药的日期算起，每隔30~31天服1片。

四、不良反应及处理
1.类早孕反应 大多数妇女属轻度反应，随取药周期延长而逐渐减少或消失，一般不需处理。重者可服用抗不良反应片。
2.白带增多 较正常量为多，一般不用治疗，或加用小剂量甲睾酮5mg，每天1次，共5天；或中成药如白带丸、治带净等。
3.其他表现 乳房胀痛、皮肤瘙痒、面部色素沉着、毛发脱落等偶有出现，症状轻者不需处理，较重者则应停药观察和对症处理。
4.对月经的影响 长效口服避孕药对月经周期、经期、月经量影响不大，一般不需处理。如连续闭经2个周期，首先应该排除妊娠。再次服药同时加用孕激素类药物，可以选用甲孕酮25mg、炔诺酮10mg 、18-甲基炔诺酮3mg，或黄本酮针剂10mg等药物的其中之一，每天1次，连用3天。
如果连续闭经3个周期以上，则需停药观察，等待月经自然来潮。亦可选用短效口服避孕药作周期治疗，待月经恢复正常后，按开始服药的方法重新服要。注意：停药期间应该采用其他措施避孕。

五、复方雌-孕激素长效口服避孕药的优缺点
1.优点
（1）用法简单方便，每月服1次。
（2）避孕效果好。
（3）不干扰性生活。

2.缺点
（1）以雌激素为主，使用范围受限，哺乳、高血压、血栓性疾患者不宜使用。
（2）不良反应较明显。

六、其他咨询要点
（1）与短效口服避孕药类同。
（2）为了避免或减轻不良反应，可以在午后服药，如夜班工作者则在下班用餐后服药，可以利用睡眠抑制胃肠道反应。停用时，应口服短效避孕片1~2个周期，以防月经紊乱。